教材原文记录如下：

“真心痛是胸痹心痛进一步发展的严重病证。其特点为突发剧烈而持续性胸痛，伴心悸、喘促、面色苍白、自汗出、四肢逆冷等症状，甚至猝死。《灵枢·厥病》曰:“真心痛，手足青至节,心痛甚，旦发夕死。”指出了该病证在古代死亡风险甚高。直至明代《医学入门·心脾痛》也说:“真心痛,因内外邪犯心君,一日即死。”西医学冠心病急性心肌梗死属于本证范畴。西医学主动脉夹层、肺栓塞等高危胸痛患者,也可参照本证辨证论治。

在上述胸痹心痛的诸病因作用下，基本病机为心气不足，帅血无力，心脉瘀阻，呈持续性胸痛，可发生真心痛危候；气不生血，心血亏虚，气血运行艰涩，血不养心，可见心动悸，脉参伍不调；气虚及阳，阳气渐衰，阴寒痰瘀之邪痹阻心脉；痰瘀之邪，痹阻心脉日久，又可化热化火，蕴成热毒；急性起病，邪实猖獗或久病累及心肾阳虚，水邪泛滥，水饮凌心射肺，可出现心悸、喘促、肢肿；甚者则出现亡阳、亡阴厥脱之证,可以导致阴阳离决。病机转化既可表现为因正虚致邪实郁闭，又可表现标实邪盛而顷刻阳气厥脱之候。总之，病位在心，其本在肾，五脏相关，虽然病机为本虚标实，但是在急性期则尤以邪实为主，痰瘀、寒凝、热壅为多。

临证必须坚持“通”“补”原则。在急性发病时必须选用芳香温通、速效止痛之剂,以迅速缓解心痛症状。疼痛缓解后予以辨证施治。心痛发作时应用宽胸气雾剂舌下喷雾给药，或舌下含化麝香保心丸、或复方丹参滴丸、或速效救心丸缓解疼痛；亦可针刺内关穴止痛。绝对卧床休息，低流量吸氧，心电监护，保持情绪稳定，注意大便通畅等。采用中西医结合治疗。”